Przed wyjazdem należy zasięgnąć porady lekarza - specjalisty medycyny morskiej i tropikalnej, medycyny transportu lub innej specjalności, który ma praktykę w zakresie medycynie podróży. Taką wizytę warto zaplanować na 6-8 tygodni przed planowanym wyjazdem. Ten czas będzie wystarczający do przyjęcia szczepień, uzupełnienia apteczki podróżnej, zakupu leków przeciwmalarycznych i repelentów.
Ważne informacje, o które zapewne zapyta lekarz:
- termin wyjazdu, długość pobytu, szczegółowa trasa wyprawy,
- warunki pobytu,
- choroby przewlekłe i leki przyjmowane na stałe,
- przebyte dotąd szczepienia,
- zaobserwowane w przeszłości działania niepożądane leków,
- ciąża obecna lub planowana, karmienie piersią,
- zaburzenia odporności,
- uczulenia, alergie.
PRZYCHODNIA MEDYCYNY PRACY I CHORÓB TROPIKALNYCH Kliknij aby wejść do strony poradni
Lista wybranych chorób i dostępność szczepionek
| Nazwa choroby | Szczepionka - uwagi | Czas utrzymania się odporności |
|---|---|---|
| Biegunka podróżnych | Szczepionka przeciw cholerze zapewnia częściową odporność. | 6 miesięcy |
| Cholera | Dostępna. | 2 lata |
| Dur brzuszny | Dostępna. | 3 lata |
| Japońskie zapalenie mózgu | Dostępna. | Zależy od rodzaju szczepionki |
| Zakażenia meningokokowe | Dostępna. | 3 lata |
| Poliomyelitis | Dostępna. | Co najmniej 10 lat |
| Wirusowe zapalenie wątroby | Dostępne jest szczepienie przeciw WZW A i WZW B (również jako preparat łączony). | Całe życie |
| Żółta gorączka | W niektórych krajach szczepionka jest obowiązkowa. | 10 lat |
| Tężec, błonica | Dla dorosłych dawki przypominające. | 10 lat |
Angola,
Burundi,
Demokratyczna Republika Konga,
Gabon,
Ghana,
Gujana Francuska,
Gwinea-Bissau,
Kamerun,
Kongo,
Liberia,
Mali,
Niger,
Republika Środkowoafrykańska,
Sierra Leone,
Swaziland,
Uganda, Togo i Wybrzeże Kości Słoniowej.
- Należy na bieżąco sprawdzać aktualność tej listy.
- W niektórych państwach szczepienie przeciw żółtej gorączce nie jest obowiązkowe, jeśli turysta przyjedzie z kraju, w którym NIE występuje żółta gorączka. W przypadku podróży przez kilka krajów tzw. tranzytem, sytuacja na granicy jest inna:
- urzędnik może wymagać dowodu szczepienia (Żółtej książeczki), jeśli podróżnik przyjeżdża z kraju występowania tej choroby
Nie ma wytycznych, ile szczepionek można przyjąć w jednym dniu: zwykle lekarz zaleca podać maksymalnie 4 jednocześnie.
BIEGUNKA PODRÓŻNYCH
Biegunka podróżnych to najczęstszy problem zdrowotny wśród turystów, występuje u ponad połowy wyjeżdżających, szczególnie w rejony o niskim standardzie higieny żywienia. Najważniejsze w zapobieganiu biegunce podróżnych jest przestrzeganie zasady BOIL IT, PEEL IT, COOK IT OR FORGET IT.
- należy myć ręce, zaopatrzyć się w żel antybakteryjny,
- zęby myć wodą uzdatnioną lub mineralną,
- unikać potraw zawierających surowe składniki, sosy na bazie majonezu,
- rozważnie wybierać dania z ryb i owoców morza (szczególnie łatwo się psują),
- pić tylko napoje fabrycznie zamknięte, bezwzględnie unikać kostek lodu w napojach.
- Nie zaleca się stosowania antybiotyków profilaktycznie. W przypadku zachorowania należy bardzo dbać o odpowiednie nawodnienie („doustne kroplówki”, np. Gastrolit lub Oksalit, dużo płynów).
- Przez kilka dni warto zastosować dietę lekkostrawną.
- Odpowiednie antybiotyki w leczeniu empirycznym to fluorochinolony, azytromycyna i rifaksymina.
- Nie należy stosować leków zapierających (loperamid) bez leczenia przyczynowego (antybiotyku), tylko w sytuacjach wyjątkowych (np. długa podróż).
- Nie zaleca się bardzo popularnego wśród turystów nifuroksazydu!
Kiedy szukać pomocy lekarskiej?
Jeśli pacjent zauważy krew w stolcu, gorączka nie mija, występują bardzo silne bóle brzucha, nie ma wypróżnienia i gazów, nie ustępują wymioty, w stanach znacznego odwodnienia.
